乳腺增生应和哪些乳房疾病区分

增生也分为很多种，其发生癌变的可能性各不相同。最多见的是单纯小叶性增生，在所有乳腺增生中占70%，这种增生不会癌变；导管上皮增生但不伴有细胞异形的，占20%，其中也只有1％？2%癌变的可能；导管上皮增生伴有细胞异形的，占患者的10%，其中轻度细胞异形的有2％？4%会癌变，重度异形的会有75％？100%的可能癌变，应每隔3个月往医院复查。

由上可见，90%以上的乳腺增生是安全的，不会癌变，所以患者只需要定期自查和到医院复查即可。

乳腺增生的女性，特别是有癌症家族史、月经初潮早、尽经期晚、晚育、不育和不哺乳的女性，还是应该留意增生和肿瘤鉴别。两者的鉴别并不难。

乳腺增生一般是双侧同时发病，感觉是与月经周期有关的胀痛。摸上往肿块的边界不清楚，或者呈串珠样改变，质地也不是很硬，与皮肤没有粘连。

乳腺癌就不一样了，最初患者经常没有症状。常见的第一个症状是发现一个与四周乳腺组织有明显区别的肿块，80％以上是患者自己摸到的。肿块发生的部位不固定，但以乳房外上区域为多。假如在一侧乳房摸到一个坚硬的、与四周组织明显不同的增厚区域或肿块，而另一侧乳房没有，就要警惕癌的可能。

乳腺癌往往是无痛性肿块开始，即使有些患者疼痛，多是伴有乳腺增生的。肿瘤一般发生在一侧乳房，但也有双侧发病。肿块的边界明显，和皮肤有粘连，有时还有乳头下陷，表现为橘皮样皮肤改变，甚至出现溃疡。用手指推压肿块，开始时可以在皮下自由活动，进一步发展，肿块可与胸壁粘连，不能移动。

患者必须要到到医院检查，以便正确诊断，及时治疗。目前的辅助诊断方法有B超、钼靶照相等，而红外线检查不是很正确，因此不做推荐。假如仍然难以确诊，可以进行活检。

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